Дерматоскопия это техника, которая открыла новые возможности исследования кожных образований без операционного вмешательства и дает возможность в значительной мере уточнить диагностику ранних стадий кожных новообразований (в т.ч. меланомы, базелиомы, плоскоклеточного рака и т.п.), заболеваний кожи, волос и ногтей.
Метод позволяет по цвету, форме, ровности краев, размеру кожного образования определить его природу, выяснить, насколько оно безопасно. Уникальность нового метода в том, что теперь оценить опасность новообразований можно на самых ранних стадиях, буквально сразу же после их появления. Раньше это было возможно лишь на основании анализа тканей после удаления.
Дерматоскопия — это визуальный метод. При помощи особого прибора — дерматоскопа (лупа со встроенной подсветкой и линзой с увеличением в 10 раз) врач получает десятикратно увеличенную картинку новообразования или элемента кожи, ногтя.
Это позволяет более основательно изучить ее симметричность, неровность границ и структуру. Если родинка не симметрична, не имеет четких границ и не однородна по структуре, то это, как правило, говорит о ее злокачественном характере.
Более точно сказать об этом позволяют цифры. Дело в том, что каждый участок родинки оценивается в баллах. После несложных подсчетов это позволяет судить о ее характере.
Еще более точную картину можно получить с помощью цифровых камер. Цифровые изображения позволяют сравнить те изменения, которые происходят в родинке с течением времени.
Таким образом, метод дерматоскопии может быть использован для таких целей как:
- Выявление меланомы на самых ранних стадиях.
- Диагностика различных заболеваний кожи, преимущественно опухолевидных образований меланоцитарного (различные типы родинок — шпиц невус, кларк невус и др.) и немеланоцитарного генеза (базалиома, себорейный кератоз, плоскоклеточный рак и др.)
- Определение эффективности лечения при кожных заболеваниях.
Дерматоскопия позволяет контролировать лечение в динамике, и на основании выявленных признаков определять эффективность данного типа терапии. - Определение хирургического доступа с помощью дерматоскопии.
Дерматоскопия позволяет следить за состоянием невуса или другого новообразования кожи, и на этом основании выбрать способ хирургического доступа. - Выбор способа лечения различных невусов.
Поскольку на теле человека может быть множество невусов и все их удалить невозможно, то благодаря дерматоскопии можно выявить и удалить только те невусы, которые являются наиболее опасными. - Правильный выбор лазера при удалении новообразований.
В последнее время для удаления различных новообразований стали широко использоваться лазеры. Дерматоскопия позволяет точно определить тип новообразования и, следовательно, применить конкретный вид лазера, который является наиболее эффективным для данного новообразования. - Диагностика различных неопухолевидных заболеваний кожи (псориаз, красный плоский лишай, розовый лишай, саркома Капоши, черный акантоз, контагиозный моллюск, фиксированная эритема и др.). Ученые по всему миру продолжают поиск критериев все новых дерматозов, ранее не изучавшихся при дерматоскопии, составляются различные дерматоскопические атласы с целью ранней диагностики данных заболеваний.
- Определение заболеваний волосистой части головы с помощью дерматоскопии. Дерматоскопия позволяет дифференцировать различные заболевания волосистой части головы и определить тактику лечения, что раньше представляло большую сложность (красная волчанка, декальвирующий фолликулит и т.д.).
- Диагностика заболеваний ногтей. Дерматоскопия позволяет диагностировать различные заболевания ногтей (не только грибковые, но и ряд других заболеваний ногтей, которые обязательно нужно дифференцировать между собой).
- Наблюдение за развитием невусов в динамике. В настоящее время существуют дерматоскопические системные обеспечения, позволяющие врачу не допустить вероятности перерождения обычного невуса в злокачественную форму путем наблюдения за развитием невуса в динамике в различные периоды времени (каждые 3 месяца, 6 месяцев, год).
