Гипертрофия небных миндалин (воспаление гланд)

Содержание статьи

Увеличенные гланды — повод для беспокойства?
Причины
Симптоматика
Лечение
Профилактика

Автор статьи

Крымская Татьяна Анатольевна

Оториноларинголог

Врачебный стаж:

Более 29 лет

Стоимость приёма

от 3500 ₽

Записаться на приём

Миндалины, которые еще называются гландами, представляют собой скопление лимфоидных тканей в области носоглотки и ротовой полости. Они ценны тем, что выполняют кроветворную и иммунологическую функцию. То есть, являются своеобразным защитным барьером организма, препятствующим попаданию в него различных патогенов или инфекций. В целом же, это самостоятельный орган, ответственный за часть иммунной системы человека. Среди наиболее распространенных патологий миндалин выделяют их гипертрофию.

Увеличенные гланды — повод для беспокойства?

Гипертрофия небных миндалин представляет собой увеличение лимфоидных узлов на фоне разрастания лимфоденоидной ткани глотки с сопутствующим увеличением гланд. При этом кроме изменений в размере органа, каких-либо явных воспалительных процессов не наблюдается. Такая патология характерна больше для детского возраста, когда гипертрофия небных миндалин нередко соединяется с увеличением аденоидов. У взрослых же это заболевание преимущественно связано с хроническими процессами в области носоглотки — ринитами, синуситами, гайморитами, астмой и другими.

В зависимости от степени увеличения гланд и занимаемого ими пространства, различают три стадии гипертрофии:

I — разрастание на треть (1/3) — небо, дужки и язычок еще хорошо видны;
II — рост миндалин на 2/3 пространства от дужки до середины глотки;
III — закрытие гландами всей площади зева — миндалины могут касаться друг друга, свободного края неба не видно.

Этиология развития болезни в каждом отдельном случае разная. Терапия назначается в зависимости от сложности ситуации. Однако, после 13 лет лимфоидная ткань подвержена обратному процессу (уменьшению), поэтому метод лечения гипертрофии гланд не всегда оказывается хирургическим. К полному удалению больных миндалин прибегают лишь в случае особых для этого клинических показаний.

Причины

Развитию гипертрофии гланд как у детей, так и у взрослых, может способствовать целый ряд негативных факторов:

наследственность;
иммунологическая предрасположенность;
частые ОРЗ и респираторные заболевания верхних дыхательных путей;
постоянное переохлаждение миндалин;
воспаление аденоидов;
гиповитаминоз;
нарушения эндокринной системы и работы надпочечников;
аллергические реакции;
плохая санация ротовой полости, кариес зубов;
неблагоприятные бытовые или экологические условия внешней среды;
нерациональное питание;
воздействие радиации в малых дозах;
туберкулез;
заболевания кроветворных органов (лейкемия и пр.);
глоточная гранулема.

Симптоматика

Признаки разрастания небных миндалин могут быть самыми разнообразными. Чаще же всего пациенты обращаются с жалобами на:

многократные головные боли;
шумное и утрудненное дыхание из-за недостатка кислорода;
ухудшение слуха;
сложности в глотании пищи;
гнусавость голоса (дисфония);
храп и ночной кашель;
приступы удушья во сне;
неразборчивость речи (проблемы в произношении согласных);
субфебрильную температуру;
нарушение прикуса и выпирание верхних резцов;
частые рецидивы гнойной ангины;
отвисание нижней челюсти у ребенка;
апатичность;
общую бледность кожи;
рассеянность и забывчивость;
снижение умственной и физической работоспособности;
психогенные нарушения по причине плохого снабжения мозга кислородом;
проявление сердечно-сосудистых нарушений.

Лечение

В случае гипертрофии небных миндалин используются два метода терапии — консервативный и хирургический. К первому способу прибегают на ранних стадиях заболевания и лечат преимущественно медикаментами:

растворами для полосканий с вяжущим и прижигающим эффектом;
лимфотропными препаратами;
антисептиками;
смазывающими средствами.

Нередко лечебный процесс сочетают с физиотерапией:

УВЧ и СВЧ;
ингаляциями;
электрофорезом;
ультрафонофорезом;
эндофарингиальным лазарем;
ультразвуком;
озонированием;
климатотерапией (санаторным лечением);
вакуумной гидротерапией.

В случае же неэффективности консервативного лечения или наличии II и III стадий гипертрофии, показано хирургическое удаление гланд. В современной отоларингии используется три метода ортопраксии:

Тонзиллэктомия — частичная резекция миндалин;
Криохирургия — ликвидация больных тканей при помощи «холода».
Диатермокоагуляция — «прижигание» гланд специальным диатермическим током.

Все хирургические манипуляции проводятся под общим (у детей) или местным (у взрослых) наркозом. Полное же удаление миндалин случается редко. В основном иссекается лишь часть больного органа. Делается это для сохранения его защитных свойств.

После проведения любого рода терапии обязательно следует реабилитационный период с восстановлением нормальной функциональности небных миндалин.

Профилактика

Чтобы избежать развития или рецидива гипертрофии гланд, необходимо соблюдение простых, но эффективных профилактических мер:

вести активный и здоровый образ жизни;
рационально и сбалансировано питаться;
по возможности закаляться;
заниматься спортом;
укреплять иммунитет;
соблюдать правильный режим дня;
поменьше болеть гриппом и инфекционными заболеваниями;
проходить периодически осмотр у лора.

Записаться на прием к врачу