toast
Номер телефона *
Заполните телефон, пожалуйста
Имя Клиника Когда перезвонить?
ЗВОНИТЕ НАМ:
ПН - ПТ С 8 ДО 21
СБ - ВС С 9 ДО 21

Поиск по сайту

Ректоцеле

Ректоцеле — это дивертикулообразное выпячивание стенки прямой кишки в сторону задней стенки влагалища.

Причины формирования ректоцеле

  • Нарушение целостности ректовагинальной перегородки чаще всего происходящее в результате разрывов задней стенки влагалища при родах.
  • Слабость мышц тазового дна из-за многократных родов, грубых акушерских манипуляций, упорные запоры, тяжелая физическая нагрузка.

Эти причины приводят к расхождению передних мышц, мышц поднимающих задний проход и как следствие ослабление каркаса мышц тазового дна и развитию ректоцеле. При этом истончается задняя стенка влагалища и происходит выбухание передней стенки прямой кишки в сторону последней.

По выраженности клинических проявлений различают три степени ректоцеле:

  • Первая степень — пациенты на данном этапе жалоб, как правило, не предъявляют. Ректоцеле определяется лишь при пальцевом исследовании, как небольшой карман передней стенки прямой кишки.
  • Вторая степень — характерным является наличие выраженного кармана прямой кишки, доходящего до преддверия влагалища (входа). Пациентки жалуются на чувство неполного опорожнения, затрудненный акт дефекации.
  • Третья степень — характеризуется выбуханием задней стенки влагалища за пределы половой щели, определяющиеся в покое, но особенно выраженное при нагрузке. Пациентки отмечают частые позывы к акту дефекации, но при этом испытывают большие сложности, чувство неполного опорожнения. В этой заключительной стадии заболевание может осложняться недостаточностью анального жома и сопровождаться выпадением и опущением матки, а также различными воспалительными заболеваниями.

Клинические проявления: в начале женщины отмечают затруднения при опорожнении толстой кишки, нередко расценивая этот симптом как проявление синдрома раздраженного толстого кишечника. По мере развития заболевания характерными жалобами становятся чувство неполного опорожнения прямой кишки. Возникает необходимость эвакуации её содержимого с помощью ручного пособия путем выдавливания калового комка, через заднюю стенку влагалища в задний проход. При неполном опорожнении каловый комок вызывает частые позывы к дефекации. Эти изменения в анатомии приводит к появлению воспалительных процессов кишечника, что в свою очередь усугубляет течение заболевания ректоцеле.

ЛЕЧЕНИЕ

В начальной стадии заболевания можно проводить консервативное лечение. Этот комплекс направлен, прежде всего, на укрепление мышц тазового дна, ликвидацию запора и воспалительных заболеваний влагалища и прямой кишки. Назначается общеукрепляющие лечение, лечебная физкультура, диета содержащая больше растительной клетчатки.

Основным и наиболее эффективным методом лечения ректоцеле является — хирургический. Он показан при 2 и 3 степени заболевания.

Смысл всех видов оперативного вмешательства заключается в 2 — х основных моментах: укрепить ректовагинальную перегородку, ликвидировать выпячивание прямой кишки.

До появления современных технологий и новейших материалов основным видом операций была операция с пластикой мышц тазового дна — операция достаточно травматична и требует длительного периода госпитализации (более 12 дней) и последующей реабилитации.

На сегодняшний день применение современного фиксирующего материала (сетки) позволяет проводить данный вид операции с наименьшей травматизацией и более быстрым реабилитационным периодом (нахождение в стационаре 2-3 дня). Операция проводится без общего наркоза и практически без болевых ощущений. Нами используется специально разработанный для этого типа операций сетчатый имплантант. Выкройка имплантанта разработана таким образом, чтобы можно было закрепить его за связки малого таза и надежно укрепить ректовагинальную перегородку. Имплантант не способствует развитию инфекции, он абсолютно инертен и не вступает в химический контакт с тканями организма.

В виду надежной и эффективной фиксации тазового дна этот вид операции противопоказан женщинам, планирующим беременность, поскольку женщинам необходимо адекватное растяжение этой области для выполнения физиологической функции во время родов.

Оперативное пособие мы проводим под эпидурально-сакральной анестезией. Этот вид операции оправдан с косметической точки зрения, так как шов располагается на задней стенке влагалища.

Стоимость операции в сети клиник «Медквадрат»:

Пластика мышц тазового дна имплантационной сеткой I категории сложности — 40 000 руб.

Пластика мышц тазового дна имплантационной сеткой II категории сложности — 50 000 руб.


 
Поможем подобрать специалиста, ответим на вопросы

по телефону: (495) 268-04-04 или через форму обратной связи

Отправлено! Перезвоним в течение 15 мин.
Введите ваше имя
Введите номер телефона
Перезвоним в течение 15 мин.
Многопрофильный центр.
Опыт 7 лет
Ведём приём
взрослых и детей
Используем
европейские методики.